Ce înseamnă trombocitoza?
Trombocitoza este o boală hematologică caracterizată de un număr crescut de plachete în circulație. Trombocitele, ori trombocitele, reprezintă elemente mici generate în măduva osoasă ce au un scop important în formarea cheagurilor de sânge. Normal, numărul de trombocite variază între 150.000 și 450.000 per microlitru de sânge (allmed.ro Regina Maria).
Clasificarea trombocitozei
Sunt 2 categorii de trombocitemie:
Trombocitoza reactivă: Apare ca răspuns la o problemă preexistentă, cum ar fi infecții, inflamații, sângerări masive ori lipsa de fier. Factori suplimentari pot fi intervențiile chirurgicale, splenectomia și anumite forme de cancer (atca.ro austriamed.ro Catena, Farmacia inimii!).
Trombocitoza esențială: Este o tulburare mieloproliferativă rară, unde măduva generează în exces plachete fără un motiv evident. Aceasta este legată de mutații genetice, precum cele ale genelor JAK2, CALR sau MPL (crra.ro ecofarmacia.ro).
Simptomele trombocitozei
Multe persoane care suferă de trombocitemie nu au manifestări clare, și boala se detectează deseori prin analize de sânge de rutină. Cu toate acestea, manifestările posibile includ:
Dureri de cap, amețeli sau senzație de slăbiciune.
Sângerări inexplicabile sau ușurință în apariția vânătăilor.
Tulburări de vedere și de auz.
Durere în piept și/sau respirație dificilă.
Umflarea și durerea unei extremități, indicând un cheag de sânge posibil (Mayo Clinic Verywell Health).
Motivul trombocitozei
Trombocitoza poate fi cauzată de o varietate de factori, care diferă în funcție de tipul de trombocitoza:
Trombocitoza reactivă:
Infecții și inflamații: Boli precum artrita reumatoidă sau infecțiile cronice pot crește numărul de trombocite.
Sângerări și deficiențe: Sângerările acute sau cronice și deficiențele de fier sunt cauze comune.
Intervenții chirurgicale și traume: Procedurile chirurgicale și traumele pot declanșa o reacție din partea măduvei osoase (Mayo Clinic KreniZdravo ghidulpacientului.ro).
Trombocitoza esențială:
Mutații genetice: Mutațiile în genele JAK2, CALR, MPL pot cauza creșterea producției de trombocite.
Factorii de risc: Înaintarea în vârstă și sexul feminin sunt factori de risc asociați (Mayo Clinic Verywell Health putereaursului.ro).
Diagnostic și investigații
Diagnosticul trombocitemiei este stabilit prin analiza hemoleucogramei, care va arăta număr mare de trombocite. Analizele suplimentare pot include:
Teste de sânge pentru inflamație: Proteina C reactivă (CRP) precum și viteza de sedimentare a eritrocitelor.
Teste pentru deficiențe: Nivelul de fier și feritinei.
Analize genetice: Analiza mutațiilor JAK2, CALR, MPL.
Biopsia măduvei osoase: Poate fi necesară pentru confirmarea diagnosticului și pentru a exclude alte afecțiuni (Mayo Clinic remedio.ro Dr. Max Farmacie).
Metode de tratament
Tratamentul trombocitemiei depinde de tipul și cauza bolii:
Trombocitoza reactivă:
Tratarea cauzei subiacentă: Tratarea inflamațiilor, infecțiilor sau carențelor de fier poate normaliza nivelului de trombocite.
Medicamente: În situații grave, pot fi utilizate medicația antiplachetară pentru a preveni cheagurilor de sânge (austriamed.ro bluelife.ro crra.ro).
Trombocitemia primară:
Medicamente: Hidroxiureea și/sau anagrelida se folosesc pentru a reduce numărul de trombocite.
Terapia cu aspirină: În doze mici, se poate recomanda pentru reducerea riscul de tromboză.
Filtrarea trombocitelor: În cazuri extreme, se poate apela la trombocitafereză, o procedură de filtrare a trombocitelor din Termometre digitale precise sânge (Mayo Clinic CSID: Ce se întâmplă Doctore? zegetina.ro).
Complicații și măsuri preventive
Complicațiile trombocitozei cuprind formarea cheagurilor de sânge, care pot duce la AVC, infarcte sau tromboze venoase profunde. Rareori, trombocitemia primară poate progresa către leucemie.
Evitarea trombocitemiei secundare se concentrează pe gestionarea cauzelor subiacentă, precum tratarea infecțiilor cronice sau controlul inflamațiilor. În cazul pacienților cu diagnostic de trombocitemie primară, monitorizarea regulată și tratamentul corespunzător sunt vitale pentru prevenirea complicațiilor grave (allmed.ro aptta.ro zilelemedicale.ro).
Încheiere
Trombocitemia reprezintă o problemă complicată care necesită o evaluare medicală atentă și un tratament personalizat. Prin cunoașterea cauzelor precum și manifestărilor, bolnavii pot lucra îndeaproape cu personalul medical pentru gestionarea această condiție. Tratamentul adecvat și monitorizarea regulată pot preveni complicațiilor grave și pot asigura o viață sănătoasă.